ABSTRACT
Resumen: Antecedentes: Diez por ciento de todas las fracturas de tobillo, 20% de las fracturas tratadas quirúrgicamente y de 1 al 18% de los esguinces presentan lesión de la sindesmosis. Los métodos utilizados para su reducción son tornillos situacionales metálicos o bioabsorbibles, reparación directa y el uso de suturas con o sin botones. El objetivo de este trabajo fue comparar la función clínica de las fracturas de tobillo B de Weber tratadas con TightRope o con el uso de tornillo situacional. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, comparativo, transversal en el período comprendido de Marzo del 2012 a Marzo del 2015. Se utilizó la escala de AOFAS de tobillo para valorar la función de pacientes con fracturas Weber B con lesión de sindesmosis tratados con tornillo situacional tricortical de 3.5 mm y pacientes tratados con sistema TightRope. Resultados: Se estudiaron 43 pacientes con una media de 47 años de edad. Se realizó la prueba de ANOVA de un factor para comparar los resultados de ambos grupos observando que a los tres, seis y 12 meses el grupo de TightRope presentó una mejoría significativa en cuanto al puntaje de AOFAS en comparación con el grupo de tornillo situacional (p = 0.05). Discusión: El uso del sistema TightRope presenta mejor función clínica en comparación con el tornillo situacional tricortical de 3.5 mm en el corto plazo, de acuerdo con la escala de AOFAS.
Abstract: Background: Ten percent of all ankle fractures, 20% of the fractures treated surgically, and 1-18% of all sprains involve a syndesmosis injury. The methods used for reduction are metal or bioabsorbable syndesmotic set screws, direct repair, and sutures with or without buttons. The purpose of this study was to compare the clinical function of patients who sustained Weber B ankle fractures and were treated with the TightRope system or a syndesmotic set screw. Material and methods: An observational, comparative, cross-sectional study was conducted between March 2012 and March 2015. The AOFAS ankle scale was used to assess function in patients with Weber B fractures with a syndesmosis injury treated with a 3.5 mm tricortical set screw or with the TightRope system. Results: Forty-three patients were included, their mean age was 47 years. The single-factor ANOVA test was used to compare the results of both groups. The latter showed that at 3, 6 and 12 months the TightRope group showed a significant improvement based on the AOFAS score, compared with the set screw group (p = 0.05). Discussion: The use of the TightRope system results in better clinical function in the short term compared with the 3.5 mm tricortical set screw, according to the AOFAS scale.